什么是腹主动脉瘤?
腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,最后破裂出血,导致病人死亡。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,男女之比约为10:3。常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,其它少见原因是主动脉先天发育不良、梅*、创伤、感染、大动脉炎、Marfan综合征等。
腹主动脉瘤的危害
1.疼痛:约1/3患者有腹部脐周、两肋部或腰部疼痛,疼痛的性质可分为钝痛、胀痛、刺痛或者刀割样疼痛。突然的剧烈腹痛往往是腹主动脉瘤破裂或急性扩张的特征性表现,也因此被视为腹主动脉瘤最危险的信号。
2.压迫症状:由于动脉瘤承受的血流压力较大,使动脉瘤逐渐扩大,并可压迫临近器官,甚至侵蚀胸骨、肋骨或向体表膨出,成为搏动性肿块。大的腹主动脉瘤可产生局部压迫十二指肠的症状,如饱胀、恶心、呕吐;压迫输尿管引起肾盂积水;压迫髂静脉或下腔静脉引起静脉血栓等。
3.栓塞症状:腹主动脉瘤的血栓,一旦发生脱落便成为栓子,栓塞其血供的脏器或肢体而引起与之相对应的急性缺血性症状。如栓塞部位为肠系膜血管,表现为肠缺血,严重者可引起肠坏死。栓塞至肾动脉,则可引起肾脏相应部位的梗塞,患者表现为剧烈的腰痛和血尿。栓塞至下肢主要动脉时,则出现相应的肢体疼痛,脉搏减弱以至消失,肢体瘫痪,颜色苍白以及感觉异常等。
4.破裂症状:腹主动脉瘤最严重的临床表现是破裂,主要表现为剧烈腹痛、低血压休克,病死率高达50%~80%。
治疗
1.药物治疗研究发现,口服β受体阻滞剂可以降低动脉硬化引起腹主动脉瘤的扩张速度,有效降低破裂率,减少围手术期不良心脏事件导致的死亡,这是目前惟一有效的腹主动脉瘤保守治疗药物。其原理可能是通过减慢心率,降低主动脉压力,从而减少血流对主动脉壁的冲击,减慢动脉瘤扩张速度。
2.手术治疗包括腹主动脉瘤切除术、人工血管置换术、腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)等。
预防方法
人们在日常生活中应该多吃一些豆制品,这样能够有效的预防腹主动脉瘤。同时,患者还需要避免对高脂肪、高糖、高盐的摄入,尽量保证清淡的饮食,是预防腹主动脉瘤的有效措施。多吃新鲜的水果蔬菜,也是能够有效帮助大家预防腹主动脉瘤的一个方法,尤其是富含维生素的水果蔬菜。鱼是保证身体健康的一种食物,鱼能够帮助动脉松弛、稀释血液,是预防腹主动脉瘤的好食物。
大家在日常生活中应该尽量保持平和的心态,尽量避免大起大落的情绪,不胡乱的发脾气,常常暴怒的人非常容易患上心血管疾病,保持良好的心态是身体健康的最基本保障。在生活中保证适当的运动,能够让脸色健康,同时还能够预防腹主动脉瘤,是一举两得的好方法。戒烟、戒酒对于预防腹主动脉瘤来说是很有必要的,烟、酒都有激发腹主动脉瘤的作用。另外,大家在平时可以适当的喝一些红酒,但也需要适量,一天一杯为最佳。
责任编辑:李涵泊
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