救护车的鸣笛声划破台山市夜晚的宁静
年近八旬的梅伯（化名）
由于突发下腹部剧烈疼痛
医院诊断为
腹主动脉瘤合并左髂内动脉瘤破裂
考虑梅伯病情严重，随时会有生命危险，医院立即启动了和广医二院的远程会诊机制，经过广东省临床医学学会血管外科专业委员会主任委员、广医二院血管外科主任林少芒教授，广东省临床医学学会血管外科专业委员会常务委员、广医二院血管外科副主任萧剑彬的远程会诊后，经过上级部门协调，梅叔被紧急送往广医二院番禺院区血管外科进行抢救，最终转危为安。
八旬老人腹部剧痛，命悬一线
梅伯是台山市一位普通农民，虽然年近八旬，但是身体依然健朗，时常下地干活。近日，梅伯突然出现下腹部剧烈疼痛，焦急万分的家人将梅伯送往医院就诊，接诊医生察觉到梅伯不是普通的腹痛，行主动脉CTA检查。
检查结果提示：腹主动脉瘤、右髂总动脉、髂内动脉起始部及左侧髂总动脉瘤；左髂内动脉假性动脉瘤，诊断梅伯为腹主动脉瘤合并左髂内动脉瘤破裂，随时会有生命危险！由于当地医疗条件限制，医院紧急联系广医二院血管外科主任林少芒教授、副主任萧剑彬并开启院际远程会诊，考虑梅伯病情危重，需立即转到广州急诊手术。
”
梅伯术前CTA提示：左髂内动脉假性动脉瘤形成
由于梅伯左髂内动脉瘤已经破裂，目前虽暂时包裹形成假性动脉瘤，但随时可能因为腹压增加导致二次破裂，一旦出现这种情况会造成大量出血、危及生命，需通过救护车运转。
考虑当地疫情防疫规定，患者通过急救车外送有困难，医院赵强院长坚持以“患者至上、生命至上”，他亲自组织、沟通安排，以最快速度和上级主管部门请示协调，当晚即通过救护车将梅伯送到广医二院番禺院区血管外科抢救。
接力开展生死救援，转危为安
腹主动脉瘤一旦破裂，病情危重，加上梅伯年纪较大，手术操作难度大、风险高。得知梅伯已从台山出发广医二院的消息后，血管外科主任林少芒教授积极协调，急诊、ICU、麻醉科、介入室等科室立即响应，做好接收病人和急诊手术的各项准备工作；开启多学科讨论，确定手术方案，确保梅伯到达后可以马上行急诊手术。
当晚11点，梅伯被安全送至广医二院急诊。随后，梅伯被快速送往介入手术室室行手术治疗，术中造影显示，梅伯左髂内动脉瘤已经破裂出血，形成一个巨大的假性动脉瘤，血管外科副主任萧剑彬和李阳勇主治医师根据确定好的手术路线图：将破裂的左髂内动脉瘤各分支血管栓塞，再行腹主动脉瘤腔内修复人造血管植入术。经过3个多小时的奋战，团队顺利完成手术，梅伯转危为安，生命体征平稳。
造影可见左髂内假性动脉瘤
造影可见栓塞后分支血管明显减少
这时晨曦已经初露，参与手术的医生发现衣衫已被汗水浸透，他们顾不上休息，将梅伯送入ICU继续观察和后续康复治疗。术后复查主动脉CTA提示，梅伯腹主动脉-双侧髂总动脉支架植入术后瘤腔隔绝良好，血流通畅。
术后复查主动脉CTA可见腹主动脉及左髂内动脉隔绝良好，无造影剂外漏。
在血管外科医护团队的密切监护和精心治疗下，梅伯术后2天可以自行下床活动。经过一周时间的康复，梅伯恢复良好，顺利出院。
术后，萧剑彬副主任为梅伯检查康复情况。
出院时，梅伯及家属紧紧握住萧剑彬副主任的手热泪盈眶道，“感谢广医二院番禺院区血管外科医护团队对我的精心救治和无微不至的照顾，是你们把我从病魔手中抢救回来！”
出院前，梅伯与血管外科医护团队合影
腹主动脉瘤是“不定时炸弹”
需重点