髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 8:42:00

上海微创心脉Aegis-B支架简介:

Aegis分叉型大动脉覆膜支架及输送系统适用于近端瘤颈长度大于15mm的肾下型腹主动脉瘤。一体式设计,降低Ⅲ型内漏风险,“解剖固定”概念,避免支架向远端移位。支架材料:钴铬合金;覆膜材料:ePTFE。尤其适合瘤体局部狭窄、腹主动脉夹层病变,无瘤颈髂总动脉瘤的患者。

案例一小瘤腔的腹主动脉瘤

术前诊断:患者男性,58岁,CTA显示腹主动脉瘤,瘤体内有附壁血栓。左髂总动脉严重闭塞。

该病例由于附壁血栓的影响,真腔较小,分体式腹主支架的双侧分支被挤压在狭小的管腔内,其血流会受到影响,甚至有远期栓塞的风险;而左髂总动脉严重闭塞则进一步加重了风险的发生率与风险程度。虽然一体化支架无法完全消除上述风险,但相对于分体式支架,显然是更安全的选择。

术前造影:

术后造影:动脉瘤被完全隔绝,没有内漏。左髂总动脉血流改善。

案例二髂动脉瘤

这个病例的瘤体仅限于双侧髂总动脉:腹主动脉的管腔正常,直径不到20mm,分体式支架双侧分支存在远期栓塞的风险;同时髂总动脉近端没有瘤颈,无法用直管型支架进行锚定和隔绝瘤体;因此一体式分叉型覆膜支架无疑是最佳、最合理的选择。

术前造影:

手术过程:按照裸段-主体-对侧分支-同侧分支的顺序依次释放支架

术后造影:髂动脉瘤被完全覆盖,左侧髂内动脉保留,支架形态良好,没有内漏。

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