髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/8/16 19:08:00

颈动脉是给我们的大脑供血的动脉血管,脖子两侧各有一条。

但颈动脉与冠状动脉一样,是全身血管中最容易发生狭窄的血管,甚至有人总结:上了60岁之后,基本上人人都有颈动脉狭窄的问题。

虽然这有点儿夸张,但颈动脉狭窄发病率高的问题的确存在。它会导致大脑供血不足,诱发头晕、头痛等症状,甚至会导致中风。

那为什么这个地方这么容易狭窄?我们有什么办法解决呢?

本文,高医生就给你仔细讲讲。

颈动脉为什么这么容易狭窄?

颈动脉之所以这么容易狭窄,在于它有有一个特殊的”Y“字型结构。

大脑是全身耗血量最大的器官之一,以4%的重量,消耗了全身25%左右的血氧。它必须有充足的血流供应,我们才能够保持大脑的聪慧,处理日常复杂的事情。

颈动脉作为给大脑供血的主动脉,每日的血流量非常大。颈动脉在我们脖子那块出现了一个分支,分别给大脑不同部位供血。这个分叉口就形成了一个Y字型的结构。

于是,来自下方的、持续不断地血流,就会持续冲击这个分叉点,可导致血管内皮受损,启动动脉粥样硬化的过程。

于是,颈动脉会越来越狭窄,一旦堵塞程度超过了50%,就可能出现明显的脑供血不足的症状。超过了70%,就必须采取治疗措施,否则十分危险。

颈动脉狭窄平时有哪些症状?

我们的身体有强大的代偿能力和功能余量。

当颈动脉狭窄程度小于50%的时候,我们几乎没有什么感觉。因为剩余的血管容量能够保证每天的大脑血供。但如果堵塞程度进一步增加,达到了70%,大部分人都会出现症状。

这包括:头晕、头痛、一过性黑懵、短暂性脑缺血发作等等。

因此,如果你本身有三高问题、冠心病问题,出现以上症状,就必须引起足够重视。否则,一旦血压因为某种因素突然升高,颈动脉粥样硬化斑块破裂,就可能触发凝血机制,导致血管里面出现血栓,完全堵塞住脑部血供,引起中风。

此时,部分脑组织完全缺血,会坏死,导致永久性偏瘫,甚至会导致死亡。

颈动脉狭窄应该如何解决?

颈动脉狭窄的解决,要分医疗措施和生活措施两种。两种缺一不可。

1、医疗措施

医疗措施又可以进一步分为药物、手术类两种。常见的药物包括:他汀+阿司匹林。他汀能够让脂质斑块更加稳固,并能够调节血脂,从而避免脂质斑块破裂。而阿司匹林则能够预防血栓形成,等于是上了最后一层保险,避免突发性血栓完全堵塞脑部。

手术治疗分为介入手术和外科手术两种。

介入手术指的是放入支架,医生通过导管将支架放入颈动脉堵塞部位,并用球囊撑开。之后这些支架很快就会被新生的血管内皮细胞包裹进入血管壁。外科手术主要是颈动脉内膜剥脱术,把堵塞的血管进行处理,恢复血管腔。

2、生活措施

生活上,则要注意避免血压突然上升、避免血脂升高、避免血糖失控。

最主要的一点,就是要把体重给降下来。这些措施,甚至比医疗措施还要关键。

温馨提示

想要通过日常症状发现颈动脉是否狭窄并不靠谱。

鉴于颈动脉狭窄的巨大危害性,建议有相关风险的人,应该定期做颈动脉CT检查,以便提早发现堵塞部位,防患于未然。

参考文献

[1]刘*,王海亮,刘丽丹,等.CTA诊断颈动脉狭窄疾病可靠性研究[J].中风与神经疾病,,23():-.

[2]李慎茂,凌锋,缪中荣,等.颈动脉狭窄血管内支架治疗并发症的临床分析[J].中国脑血管病杂志,,2(2):56-61.

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