孟洪德
在院前医疗急救抢救急危重症患者时，医院外、在现场快速判断患者的血压，是每一位急救人员应予掌握的技术。在院前医疗急救抢救急危重症患者主要触摸颈动脉、股动脉和桡动脉，判断患者的血压，评估患者的病情。
一、颈动脉。颈动脉在胸锁乳突肌内侧。触摸颈动脉时用食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处感觉搏动。
扪及到颈动脉搏动，患者的血压应大于60mmHg以上。
二、股动脉。股动脉是髂外动脉的延续，在腹股沟韧带中点的后面起始，至入收肌管之前。在股三角内下行，穿入收肌管，出收肌腱孔至腘窝，移行为腘动脉。股动脉搏动点在腹股沟韧带中点下方的位置最容易触及，更准确的寻找办法是在髂前上棘和耻骨联合之间画一条线，在这条线的中点位置位置就是股动脉搏动点，在这个中点位置画一条垂直于这条线的线，大概就是股动脉的走行。在垂直线的内侧0.5cm处画一条平行线，就是股静脉的走行。股动脉在大腿内侧，腹股沟下三分之一与三分之二的交界处。
扪及到股动脉搏动，患者的血压应大于70mmHg以上。
三、桡动脉
桡动脉为肱动脉的终支之一，在桡骨颈高度分出。于起点不远处发出桡侧返动脉，经外上髁前面上行，参与肘关节动脉网的组成。本干先行于肱桡肌深面，后经肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间下行，在该处位置浅表，可以摸到脉搏，桡动脉的下段在桡骨茎突尖端处斜过拇长展肌和拇短伸肌腱深面转至腕骨外侧缘，沿舟骨和大多角骨背面下行至手背。桡动脉在桡腕关节稍上方发出掌浅支入手掌，与尺动脉末支吻合构成掌浅弓。触摸桡动脉的方法：做屈腕动作，看到两条突出的肌腱，在这两条突出的肌腱外侧与靠近大拇指一侧的内侧，用除去大拇指的其余四指触摸。
扪及到桡动脉搏动，患者的血压应大于80mmHg以上。
小结
院前医疗急救对于急危重症患者，需要经常触摸颈动脉、股动脉、桡动脉，当扪及到颈动脉、股动脉、桡动脉搏动时，最低血压分别为：60mmHg、70mmHg、80mmHg。