很多人都对动脉血栓熟悉,但对静脉血栓很陌生。静脉血栓易发生在老年人身上,发病率和致残率以及致死率很高,最可怕的就是致命性的肺栓塞,所以需引起重视,不妨来了解一下关于静脉血栓的常识。
关于静脉血栓的若干个问题,值得了解
1、静脉血栓形成因素
静脉血栓形成的因素包括3点,第一血流速度缓慢,由于疾病因素而长期卧床,减弱静脉回流肌肉弹力作用;又或是患有心脏病,心脏功能差,减少心搏出量,使得体循环淤血。第二凝血机制亢进,纤维蛋白溶解活性减低和血小板聚集力增加,从而促进血栓生成。第三,静脉内膜发生变化,其主要表现是内膜粗糙,静脉瓣萎缩,瓣膜下方静脉窦易出现血小板黏附,从而生成血栓。
2、发病部位不一样,症状也有很大差异
深静脉血栓的主要表现是一侧肢体肿胀,走路或站立时腿痛或有压痛感,疼痛或肿胀的部位皮肤温度升高和颜色发红,手臂或腿静脉肉眼可见的扩大;肺栓塞的主要表现是突然呼吸变得急促,感觉到剧烈胸痛,特别是体位发生改变或咳嗽时疼痛感加剧,同时伴有咳血、背部疼痛、大汗淋漓、脉搏速度加快和头痛头晕、晕厥。当有以上症状时应第一时间拨打急救,万万不可拖延。
3、血栓的诱发因素
腹部肿瘤手术,髋骨骨折修复和髋关节手术,膝关节置换手术等;长时间卧床休息不动;年龄超过60岁;长期吸烟酗酒以及身体肥胖;怀孕或产褥期;家庭中有血栓病例;曾经出现过深静脉血栓等,以上几种因素都会诱发静脉血栓生成。
4、静脉血栓可致命
静脉血栓的危害性远远高于动脉血栓,特别是有潜在高危因素的人,如肺气肿或心力衰竭等,可能会因为肺栓塞而死亡。
5、高危人群应做好评估
长期住院的患者易患上静脉血栓栓塞,因此住院期间应做好风险评估,同时也要做好预防工作,把危害降到最低。
6、积极降低血栓风险
经评估患血栓风险比较高时,应听从医生建议合理使用抗凝血药物,严格按照医嘱按时按量用药,掌握用药的最佳时机,不能随便停药或更改用药剂量。若风险极高时,医生会在患者腿部放置机械气动压缩装置,这样能促进静脉血液顺利流通。
温馨提示
老年人静脉血栓应以保守治疗为主,某些情况下需立即手术治疗。若是浅静脉血栓性静脉炎可以用镇静剂或非激素类抗炎剂,对局部热敷或超声波以及紫外线治疗等,期间不需限制活动,也不需抗凝治疗。发生深静脉血栓症时,特别是急性髂静脉或股静脉,又或是小腿深静脉血栓生成,易并发肺栓塞,没有及时抢救可能会威胁生命。这种情况下需要卧床休息72个小时以上,立即接受抗凝和溶栓治疗,不过70岁以上的老年人慎用。
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