12月18日上午，信阳医院血液净化室在尤云主任的带领下，成功开展一例动静脉内瘘球囊扩张术，为血液透析患者再次开通了“生命通道”。
57岁的患者戚某，于年因尿*症开始在我院进行血液透析治疗，半月前无明显诱因出现透析中动静脉内瘘血流量不足的情况，透析中血流速度最高仅达ml/min，行动静脉内瘘彩超提示内瘘近瘘口处可见长约4cm血管段狭窄，血管直径仅1.8-2.0mm。内瘘狭窄是自体动静脉内瘘最常见的并发症，若不及时处理，将进一步导致内瘘血栓形成甚至内瘘闭塞，以致透析无法进行，严重影响患者生存质量，甚至危及患者生命。
为全力保护戚某宝贵的血管资源，避免二次手术风险，经科室讨论并征得患者及家属同意后，肾内科决定为患者施行动静脉内瘘球囊扩张术。12月18日上午，尤云主任、崔青丽副主任医师在介入室林浩主任的协助下，在局部麻醉下为该患者行静脉内瘘狭窄段球囊扩张术（PTA术），穿刺肘正中静脉后，在DSA及彩超双重引导下将导丝自内瘘置入患者肱动脉，随后在导丝引导下置入球囊对狭窄部位进行多次扩张后，内瘘狭窄解除，再次造影提示狭窄处血管通畅，手术取得成功。
什么是动静脉内瘘狭窄球囊扩张术?
血液透析是目前治疗尿*症的主要方法，良好的血管通路是保证长期顺利血液透析的关键。动静脉内瘘是为了进行长期血液透析治疗而建立的血管通路，是维持血液透析患者的“生命线”。但随着透析时间延长，反复穿刺、钙磷紊乱、低血压等均可导致患者的血管狭窄、栓塞、感染，最终影响血液透析的进行。除了良好的护理之外，及早发现透析隐患并进行干预非常重要，而有效的干预办法之一就是：球囊扩张。
相比传统治疗方案常采用二次手术重新造瘘，动静脉内瘘狭窄球囊扩张术属于微创治疗，具有创伤小、痛苦少、恢复快等优势，是目前血透患者改善动静脉内瘘狭窄的首选处理方法，该技术在临床的成功应用，有效延长了透析患者动静脉内瘘的存活周期，提高了透析患者的生活质量，给广大透析患者带来了福音。
来源信阳医院