髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2022/11/24 21:13:00
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3月24日上午,医院北区神经内科再次成功开展颈动脉球囊扩张及支架植入术。

70岁的张爷爷在3个多月前经常出现短暂晕厥的情况,最近一段时间,还经常感到双下肢乏力,特别是在咳嗽的时候,晕厥的情况发生得更加频繁,也因此多次摔伤过头部,严重影响到生活。医院治疗后,一直没有明显的好转,于是家属四处打听,从一位朋医院神经内科的医生治疗过这种病,便抱着试医院。

接诊张爷爷的是神经内科主治医生*孝群,她结合患者临床症状及脑血管造影等一系列相关检查,最后诊断为:短暂脑缺血发作,左侧颈总动脉起始部闭塞,右侧颈总动脉远端重度狭窄,右锁骨下动脉起始部轻度狭窄。

术前

患者病情复杂,两侧颈动脉都有严重病变,频繁发作导致脑部缺血从而发生晕厥,如果不做颈动脉的剥脱手术或支架术改善血运,患者随时有生命危险。而患者几年前患上鼻咽癌进行过化疗导致血管出现损害,狭窄部位长,进行血管解剖难度很大,加上需要进行颈动脉剥离术,难度系数进一步加大,需要时间更长,手术过程中导致出血及缺血的可能性更大。患者治疗遇到了难题,该如何继续呢?于是,神经内科的神经介入团队多次开展病例讨论,反复阅片,最终一致同意进行颈动脉球囊扩张及支架植入术。

随后,神经介入团队医生立即与患者及家属沟通手术的必要性、手术方式的利弊、手术的风险等问题,在征求患者及家属同意后,于3月24日上午10点,为张爷爷实施颈动脉球囊扩张+支架植入术。介入团队医生冒着术中颈动脉窦刺激心率下降、血压下降,或高灌注脑出血,或栓塞等风险,经过一个多小时紧张、细致、精准的操作,最终手术顺利地完成。

术后

在走出手术室返回病房时,张爷爷的儿子看到张爷爷没有一丝痛苦的表情,他紧紧握住*孝群医生的手,激动地连声感谢。据其讲述,自己家庭经济比较困难,早些年的时候,张爷爷因患上鼻咽癌,已经花费了家里的大笔积蓄,就在前几年,母亲也因为患有多种疾病而丧失劳动力,就连生活自理能力也很差,为了维持家庭生活,年迈的父亲仍然帮着儿子支撑着这个家,这次手术的成功,不仅保住了张爷爷的性命,也减轻了儿子的家庭负担,所以,他是发自内心深深感谢神经内科的每一位医生。

据悉,医院神经内科于年成立,年单独成科。现开放床位53张,定期开放专科门诊。年成立“卒中中心”,年3月通过湖南省卫健委专家现场认证。分脑血管疾病专业组、眩晕癫痫专业组、神经康复专业组、神经变性疾病专业组、神经电生理组等5个学组,设有专科门诊、专家门诊、专科病房、卒中病房、电生理室等。能规范地开展各类神经专科病种的诊治,如脑血管疾病、周围神经疾病、脊髓疾病、中枢神经系统感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、运动障碍疾病、癫痫、头痛、睡眠障碍、痴呆、肌肉及神经-肌肉接头疾病、运动系统变性疾病、神经系统遗传性及发育异常性疾病等。

来源:医院

编辑整理:易赛楠

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