渭南青年网（编辑姚和平）近日，医院微创介入血管外科早晨科内交班结束后，一位患者家属走进医生办公室，激动的握住陈康主任的手说到“陈主任，非常感谢您和您的团队！是你们用精湛的医术，专业的护理，让我们家老爷子保住了一条腿，免去了截肢的痛苦。这面锦旗请您一定要收下，这是我们家老爷子回去后一直和我念叨的事。”
患者汤某，老年男性，有长期吸烟史来院时自诉“左足冰冷麻木疼痛4月余，远端淤青半月”，医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出症”给予对症治疗，症状未见明显好转，医院检查，查双下肢动脉超声提示：双下肢动脉硬化闭塞症。由于病情延误，左下肢病情加重，已经出现远端脚趾坏疽的情况，医生给予的方案是截肢处理，否则坏疽状况会继续向上蔓延，后果不堪设想。但家属还是不放弃，几经辗转抱着试一试的态度来到我科找陈主任就诊。
入院后，完善相关检查CTA提示：双下肢动脉钙化严重，左下肢动脉闭塞。
陈康主任及其主治医生立即制定治疗方案。拟为患者行“双下肢动脉造影+球囊扩张成形+支架置入术”。术中双下肢动脉造影提示“左下肢动脉完全闭塞”。
首先用一根细导丝不断摸索前行终于导丝顺利通过闭塞段，引入球囊扩张。
用造影剂“冒个烟”，闭塞段终于有血流经过了。然后继续用球囊扩张股浅动脉中上段。
先置入一枚支架，造影提示股浅动脉中段血流恢复。
股下段及膝下动脉也随之恢复血流。
最后分别在髂总、髂外动脉各置入一枚支架，保证血流的流入道通畅。
三枚支架的精准置入此次手术也就顺利结束，让我们来看看手术治疗效果。左下肢动脉闭塞段开通成功，血流通畅这条腿总算是保住了。
术后回到病房，继续给予抗凝扩管改善微循环等对症治疗。第二天查房患者自诉：左下肢麻木疼痛感消失，在全科室医护人员的共同努力下，患者现已治愈出院。此例患者的就诊经历真可谓是一波三折，不过最后幸得踏破铁鞋无觅处，总算保住了一条腿。此例病例的成功开展为微创介入血管外科动脉血管疾病诊疗奠定了基础，迎来了新的“里程碑”。
（医院微创介入血管外科张彦平李玎）