文/羊城晚报全媒体记者余燕红通讯员李强范修锦许咏怡
近日，广州医院血管外科在一位64岁的女患者体内取出了一条长达一米的血栓。“这么长的血栓实属罕见！”该院血管外科主任林少芒说：“如果不及时进行处理，患者下肢难逃截肢的命运，性命也将危在旦夕。”
右下肢突然剧烈疼痛，整个大腿都凉了
一天晚上，64岁的邬女士（化名）在家突发右下肢麻木，进而快速发展成右下肢剧烈疼痛，整个大腿也变得冷冰冰的。邬女士强忍疼痛来到广医二院急诊就诊，并由急诊收入血管外科。医生查体后发现，邬女士整个右下肢皮温凉，右髂动脉、股动脉、腘动脉管腔充满了血栓。
林少芒解释，人体全身布满了血管，血管不断向全身各处输送血液、输送氧分，只有血管通畅才能保证正常血流。而血栓是人类健康的大杀手，它会像塞子一样堵塞身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，造成身体突然致残或死亡。
如果塞住心脏的冠状动脉，就是“心梗”；塞在脑部的动脉，就是“脑梗”；塞住下肢动脉，可理解为“腿梗”。更甚的是，小小血栓足以致命。
血栓的“元凶”是心房颤动
林少芒表示，急性动脉栓塞是血管外科常见的急症。其病因有三：一是心源性栓子；二是非心源性栓子；三是来源不明栓子。其中约90%的栓子来源于心脏，心房颤动与栓塞关系密切，房颤造成的栓塞，大部分来源于左心房附壁血栓。邬女士有长期高血压、房颤（心房颤动）病史，并且没有服用抗凝药物治疗房颤，造成血栓发生。
房颤是最常见的持续性心律失常，房颤患者心脏跳动是不规律的，有时快时慢的现象，容易导致血液经过血管流动的时候不平稳，容易引起漩涡等产生，那么就容易导致血液里面的有形成分沉积下来，继而出现血栓的现象。
手术成功，取出1米长血栓
手术治疗是唯一途径，若不取出血栓，就要截掉整个右下肢。而且拖的时间越长，患者肌肉坏死，代谢产物会极具增多，增加肾脏负荷，极容易导致肾衰竭，甚至会造成多器官功能衰竭，最后死亡。
除了面临手术风险外，还会面临其他问题：取栓后，右腿能不能保住？是否会出现下肢缺血再灌注导致病情进一步恶化？动脉取栓后复发血栓的可能？面对如此紧急的病情，血管外科张智辉教授迎难而上，立即行右股动脉切开取栓术，手术风险极高，围手术期并发症风险较大，在征得邬女士及家属同意后立即安排手术治疗。
精心周全的术前准备，由张智辉主刀并带领血管外科团队协同作战。专家团队经右侧腹股沟切开暴露股总动脉、股浅动脉和股深动脉。术中切开股总动脉，探查发现股总动脉没有血流，血栓充满整个管腔。于是在X光引导下往近端送入导丝、取栓导管至髂动脉，取出红色长段血栓约40厘米；然后往远端送入导丝、导管至腘动脉，取出长段血栓约60厘米。反复取栓直至股动脉远近端都喷血良好，再无血栓取出后，血管造影再次确认整个下肢血栓被取干净，且无向远端膝下和足背的动脉和对侧髂动脉脱落。术后查看患者右下肢皮温变暖，足背动脉搏动强。
在血管外科医生团队的用心治疗和护理团队的悉心照顾下，邬女士保住了右腿，终于顺利下地行走。
避免血栓形成，专家给出四点建议
邬女士做完手术后，担心动脉血栓会不会复发？又该如何预防呢？针对血栓形成，血管外科专家团队给出了四点意见：
1、科学服用抗凝药物
药物治疗在血栓预防中起着至关重要的作用，房颤患者应遵从血管外科大夫嘱咐，规律用药是预防血栓的基础。抗凝治疗直接预防血栓形成，绝不能擅自停药，应严格遵医嘱服药。对于普通群众，不需要药物治疗。
2、严格戒烟
吸烟给身体带来的有害物质会破坏动脉壁，促进脂肪沉积以及血栓形成。吸烟百害而无一利，一支小烟会在不经意间摧毁全身各处血流所经之地，后果不堪设想。
3、清淡饮食
少吃含油腻、辛辣的刺激性食物，多食富含维生素C和植物蛋白的食物。健康饮食，生活规律，养成良好的习惯。
4、加强运动
参加一定的体力劳动和体育活动，对锻炼循环系统功能、调整血脂代谢均有裨益，可以防止血液粘稠、流动缓慢。但不提倡剧烈活动，应循序渐进，以柔和的体育活动为主，如散步、太极拳等。(更多新闻资讯，请