案情简介
年6月20日被鉴定人李某某因交通事故受伤，住院治疗。
病历资料
年6月21日-年8月6医院李某某住院病历记载：车祸后头面部、右肘、右胸腹部、左膝外伤4小时余。入院时查体：头部无畸形，右侧额部多处皮挫伤，已清创缝合，对位对线良好，无渗血渗液，胸廓对称无畸形，右胸、上腹部多处皮挫伤，皮下淤血，压痛，无明显骨擦音，胸廓挤压试验弱阳性，胸骨无压痛，肋间隙正常，四肢无畸形，右肘、前臂多处皮擦伤，伤面渗血、渗液已停止，周围轻度水肿，压痛，左膝内侧皮下淤血，肿痛，压痛明显，活动自如。拍片检查示：脑实质未见明显异常，右额部皮下软组织内致密影，右侧耻骨上支骨折，右侧耻骨下支形态欠规整，左膝关节周围软组织肿胀，双侧膝关节未见明显骨折征象。治疗经过：入院后完善检查，行下腔静脉滤器置入+置管溶栓术+下腔静脉滤器取出术，术后抗凝等对症支持治疗。出院诊断：1.左侧下肢深静脉血栓形成；2.右侧耻骨上支骨折；3.皮肤挫伤；4.右侧肘关节浅表损伤；5.右侧胸、上腹部浅表损伤；6.左膝关节浅表损伤；7.肺部感染。
法医学检验
1.检验方法：
SF/T-《法医临床检验规范》、SF/T-《法医临床影像学检验实施规范》
2.体格检查：
跛行入室，神清合作，对答切题。
诉：右腿走路时酸疼，左腿走路时间长胀疼。
查体：头颅五官外观可，颜面部未见明显异常，颈胸腹无殊，左小腿肿胀，活动受限，双下肢皮肤可见血管纹路，余四肢各大关节活动可，四肢肌力、肌张力正常。余部位未诉明显异常，未详检。
3.阅片所见
1）医院X年X月X日DR示：右侧耻骨上下支骨折。
2）医院X年X月X日彩超示：左侧髂外静脉血栓形成，左侧股总静脉、大隐静脉入口处血栓形成，双侧髂动脉、右侧髂静脉血流未见明显异常。
3）医院X年X月X日彩超示：左侧下肢深静脉血栓形成治疗后，左侧股总静脉、左侧大隐静脉入口处管腔内径增宽，内见充满中等回声，探头加压后管腔内不能被压瘪。CDFI：可见纤细血流信号，尚通畅。
4)医院X年X月X日彩超示：左侧髂外静脉血栓形成治疗后，左侧股总静脉、大隐静脉入口处血栓形成治疗后，左侧髂外静脉管腔内径增宽，内见充满中等回声，探头加压后管腔内不能完全被压瘪，CDFI：可见纤细断续血流信号。左侧股总静脉、左侧大隐静脉入口处管腔内径增宽，股总静脉内见充满中等回声，左侧大隐静脉入口处附壁可见少量中等回声，探头加压后管腔内不能完全被压瘪，CDFI：可见纤维血流信号，尚通畅。
分析说明
根据提供的医疗书证及影像学资料，并结合本中心对被鉴定人的检验，综合分析如下：
被鉴定人李某某年6月20日因交通事故受伤后，入院就诊查体有右侧额部多处皮挫伤，已清创缝合，对位对线良好，无渗血渗液，右胸、上腹部多处皮挫伤，皮下淤血，压痛，胸廓挤压试验弱阳性，右肘、前臂多处皮擦伤，伤面渗血、渗液已停止，周围轻度水肿，压痛，左膝内侧皮下淤血，肿痛，压痛明显，活动自如等，辅助检查提示右侧耻骨上支骨折，右侧耻骨下支形态欠规整等，住院治疗期间左侧下肢深静脉血栓形成，根据被鉴定人的外伤史、临床体征及影像学检查结果，其右侧耻骨上下支骨折，左下肢深静脉血栓形成等损伤确实，经入院消肿、抗凝，并行下腔静脉滤器置入+置管溶栓术，下腔静脉滤器取出术等治疗后，现法医临床检验被鉴定人遗有左小腿肿胀，活动受限，双下肢皮肤可见血管纹路，依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.14）条之规定，其左下肢深静脉血栓形成构成十级伤残。
被鉴定人李某某所受损伤评定为十级伤残。