今日永州讯(通讯员唐新宁)近日,医院骨伤中心成功完成了首例腹主动脉夹层覆膜支架腔内修复术。
腹主动脉夹层(AAD)是一种罕见的严重主动脉疾病,指在膈肌以下腹主动脉发生的主动脉夹层,约占主动脉夹层总发病率的1.1%~4%。随着主动脉夹层手术技术,尤其是胸主动脉腔内治疗技术(TEVAR)的飞速发展,患者术后生存预期显著改善。当疾病进展出现手术指征时,应积极采取手术治疗。主动脉覆膜支架腔内修复术是AAD的首选的手术方式。
患者姜某某,女,62岁,因车祸伤入院,入院后完善相关检查,考虑创伤性休克,脾损伤可能性大,存在肠管及肠系膜损伤、腹膜后血管损伤,腹主动脉夹层。患者病情危急且复杂,腹腔内出血、主动脉夹层破裂随时可能导致患者死亡。医院立即启动院内多学科专家应急会诊,会诊后一致认为首先应予急诊剖腹探查止血,待生命体征平稳,再行腹主动脉夹层微创血管介入手术,这样可快速有效抢救患者,又可使患者早日恢复。当日便急诊进行了“剖腹探查+结肠中动脉结扎术+脾修补+肠系膜修补术”,两天后又进行了腹主动脉夹层覆膜支架腔内修复术,手术顺利,患者术后恢复良好。
在血管外科、介入科、麻醉科、重症医学科等多学科的通力合作下,对该患者的成功抢救,医院多学科协作、危重症抢救水平获得了又一次重大胜利!