2月16日：多云气温3~12℃
新闻报料—
新鲜事、稀奇事、开心事、麻烦事，欢迎拨打热线电话，我们愿意和您分享，帮您跑腿...
经导管心脏瓣膜置换术（TAVR）被誉为引领“第四次心脏介入革命”的创新性技术，因其创伤小、恢复较快等优点，目前在临床应用中已日趋成熟，使众多患者从中获益，成为救治急危重症联合心脏瓣膜病患者的有效手段，为众多瓣膜病患者改善生活质量，带来了生的希望。
2月14日，医院心血管内科甘受益主任团医院江洪教授团队的指导下，联合影像科、超声医学科、麻醉科、护理、心脏重症医学科等多学科心脏瓣膜团队，成功开展TAVR新技术，为一例近横位心、升主动脉扩张、重度钙化的Type0型二叶瓣患者植入TaurusOne瓣膜。
医院江洪教授、陈静教授、*兵教授，医院李宾主任等完成一台经导管主动脉瓣膜置换手术
沈先生今年71岁，他此前被该病折磨多年，一直靠药物维持。今年疫情期间病情恶化，出现了持续呼吸急促、行走困难、无法平躺等症状，医院住院治疗，被诊断为老年退行性心脏瓣膜病，主动脉瓣重度狭窄，药物治疗疗效差。
医院李宾主任介绍，随着年龄增长及疾病进展，瓣口部位往往会发生纤维化和钙化，从而就会引起严重的心功能不全，导致患者生活质量严重下降，甚至有死亡风险。所以沈先生的情况十分危险，必须尽快手术。但沈先生听说，外科手术要开胸停跳后体外循环，且创伤大、术后恢复周期长，颇为惧怕，希望用创伤更小的手术方式解决。
为了更好地满足患者诉求，在该院领导和相关职能部门的协调下，组织多学科讨论及充分评估，考虑到患者病情危重，身体虚弱，左右心功能均较差，外科开胸死亡风险极高。经过进一步缜密的评估，决定采用微创方式进行换瓣，这是目前合适的选择。故邀请医院江洪教授TAVR团队共同讨论病人治疗方案，在多科室讨论下将患者病情，决定为患者实施目前非常先进的心脏微创技术：经导管主动脉瓣置换术(TAVR）。
江洪教授TAVR团队与医院甘受益主任团队进行术前MDT多学科术前病例讨论
据悉，患者为Type0型二叶瓣，瓣叶增厚，重度钙化，瓣环周长直径23.4mm，术中采用20号球囊进行充分预扩，植入TaurusOne瓣膜，即刻主动脉瓣跨瓣压差0mmHg，无瓣周漏。
主动脉瓣根部造影（左上）、球囊扩张（右上）、瓣膜定位（左下）、瓣膜完全释放造影（右下）
在医院TAVR医院心血管内科团队协作下，医院心血管内科成功完成TAVR手术，术后造影无瓣周漏，效果完美，手术过程十分顺利，术后即刻拔管，患者无明显不适，一周后即可顺利出院。该手术是该院多学科协作诊疗模式（MDT）的又一经典案例，手术的圆满成功标志着医院心血管内科介入诊疗水平再上新台阶，咸宁迈入TAVR时代。
江洪教授团队联合医院心血管内科团队，仅用一个半小时顺利完成手术
科普小课堂
什么是TAVR？
TAVR手术中文名称是经导管主动脉瓣置换术。是指通过外周血管入路置入介入导管，将人工心脏瓣膜经导管输送至主动脉瓣区域打开放置，从而恢复主动脉瓣口血流面积和瓣膜功能。
TAVR手术有什么特点？
TAVR手术是针对高龄、高危主动脉瓣疾病患者的一种微创介入治疗方案，其优势在于避免了传统主动脉瓣置换手术需要开胸、体外循环、心脏停跳等危险因素，大大降低了手术风险。手术时间短，麻醉时间短，患者无开胸的创伤痛苦。一般术后早期即可下床活动，术后一周即可痊愈出院。术后生活质量较传统开胸手术优势明显。
哪些患者适合做TAVR手术？
对于主动脉瓣病变患者，高龄、病史长/心功能较差、再次心脏手术等，或有糖尿病、肺功能不全、肾功能不全、消化道疾病等合并症等，均可选择TAVR手术置换主动脉瓣。
通讯员：余辉
编辑：王馨茁
监制：向东宁
出品：新媒体中心