髂动脉狭窄

首页 » 常识 » 问答 » 过敏还吃海鲜颈动脉差点被割伤两天后才就医
TUhjnbcbe - 2023/3/28 18:34:00

急诊室里看人生,走进别人的故事,思考自己的人生。在急诊科里,医生常常挂在嘴边提醒的一句话是:自己是健康的第一责任人,很多发生在这里的伤病,要不就是掉以轻心,要不就是盲目自信,接下来我们记录的这两个病例就是如此,也希望您在看了之后也能时刻给自己提个醒。

心存侥幸过敏体质男子食用海鲜后再中招

躺在病床上的唐先生(化名)浑身潮红,表情十分煎熬,他告诉医生,他在午饭时吃了些海鲜,两小时后出现了过敏反应。

急诊科医生:“他是什么情况?”

患者同伴:“是高蛋白过敏。”

急诊科医生:“吃了什么?”

患者:“吃了点虾还有鱼。”

急诊科医生:“吃了多少?”

患者:“没吃多少,可能一碗吧。”

急诊科医生:“你感觉哪里不舒服?”

患者:“感觉舌头麻木,浑身痒,喘气困难,乏力,全身皮肤都厚起来了,全身发痒,而且面部皮肤很紧,另外舌头讲话的时候好像不受控制,呼吸困难。”

出现过敏症状后,唐先生马上买了过敏药服用,但症状没有得到缓解,随后医院治疗。而这并不是他第一次对高蛋白过敏。

患者:“我以前发过,所以赶快去买过敏药来吃,已经是双倍的剂量了,但是没有效果,所以就赶快来就诊。以前没有这么严重,这次也是想着只吃一小点就想着不会有事,过了三个小时才出现症状。”

记者:“其实还是抱有一点侥幸心理的对吧?”

患者:“对的,有点侥幸心理”。

医院急诊科医生张俊:“我们考虑是一个过敏性休克,血压通过监测是的54毫米汞柱,还是有休克的症状。”

由于病情明确,医生立即进行了对症治疗,经过抗过敏、抗休克、给氧等措施,唐先生的过敏症状很快得到了缓解。

患者:“他们急救相当及时,动作比较快,现在感觉好多了,症状缓解了好多。现在只是头部还有点发痒,手臂上这些全部都消除了,以后就要更注意了自己是过敏体质,饮食方面就得注意,像蜂蛹、蚕蛹、海鲜这类的就不能吃了。”

医生表示,过敏不是小事,过敏体质的人群切不能抱有侥幸心理。

医院急诊科医生张俊:“过敏不及时纠正的话,严重可能产生喉头水肿,导致气道狭窄,呼吸困难,危及生命。还有一个严重的话可能引起循环衰竭,可能引起过敏性休克,呼吸循环衰竭,最终导致死亡,这是过敏反应最严重的并发症。像食物过敏是绝对避免过敏原的,因为过敏反应二次机体接触过敏原的话,会加重过敏反应。”

男子外伤失血两天后才就医伤害更严重

在急诊抢救室里,另一名男性患者则是因为疏忽和大意,导致了一场意外的发生,而自己的盲目自信也差点酿成更严重的伤害。

伤者王先生:“我是站在凳子上,那天我是想拆一下窗帘,然后是凳子先闪了,然后人就翻到地上,一个美工刀卡在了脖子上,我没想到把窗帘拆下来洗闹出这么大事来。”

民警正在对伤者王先生(化名)进行询问,此时的他已经完成了颈部伤口的处理,正在接受扩容、补液、输血等治疗,目前生命体征稳定。对于意外的发生,王先生回忆起来仍有些哭笑不得,他自述是从事有关医疗器械方面的工作,因此对人体构造产生了浓厚兴趣,事发当天,他正在看一本解剖学书籍,研究人体血管,谁曾想,意外就这么发生了。

伤者王先生:“我是买了一本解剖学的书,想找我的颈动脉和博动脉的,才站上那个凳子,找着找着,啪的一声就掉下去了,我原本是想拆那个窗帘洗一下的,结果就拆出祸事来了。”

记者:“那怎么会有刀呢?”

伤者王先生:“我随手拿着那个刀,因为窗帘上面有那个卡子弄不开,我要拿刀撬一下。”

医院急诊科医生饶贺:“他大概有一个六到七厘米的伤口,深度的话可能有三到四厘米这么深,大概就是这样一个斜形的伤口,进来的时候一般情况比较差,我们就立马送进了抢救室。”

王先生的伤口很大很深,但比较万幸的是,没有伤到颈动脉。

医院急诊科医生饶贺:“我们在缝合给他探查伤口的时候就发现,我们手指戴着无菌手套,放在伤口的位置,那个动脉砰砰,动脉的搏动很明显可以触及,特别危险了,再下去零点五到一厘米左右,可能就伤到动脉了。一般颈内颈外动脉压力是非常大的,如果伤口处理不及时,可能马上就失血过多,就危及生命了。”

而让医生不解和叹息的是,王先生其实在两天前就受了伤,他竟拖到了当天才呼叫就医。

医院急诊科医生饶贺:“初步估计有一千到两千毫升左右这么大的一个失血量,刚来的时候他是一个失血性休克的状态,他自己跟我们说是他没有包扎也没有怎么处理,就是看伤口上形成了血痂,他就以为没有啥事,就没有怎么处理,但其实他一睡着不小心一动到,那个血痂就又出血了。”

不曾想,这个草率的决定,给他埋下了一个极大的健康隐患。

急诊科医生对话患者家属:“感染都还是轻的问题,我下面要说的是更严重的问题,他现在抽血查下来,他的肾功能有问题,我们考虑是因为失血过多引起的一个急性的肾功能衰竭,这种情况我们要留他在急诊科观察三到五天时间,看他的肾功能是一个临时性的损伤,还是对肾脏造成了永久性的损伤,这个才是最严重的问题。”

医院急诊科医生刘放:“人体在严重失血后,血压下降,肾小球和肾小板会严重缺血,这个时候就会造成肾实质的不可逆的永久性的损伤。现在我们就要看他的尿能不能出来,如果尿能出来,还有一线希望,如果尿出不来,那他这个肾功衰就定死了。”

在疾病面前,最不能犯的错误便是盲目自信,因为一旦延误了治疗机会,最终只能追悔莫及。

医院急诊科医生刘放:“我们也提醒外伤患者在大量失血后第一时间要赶紧补充体液,这时如果医生没有到的话,喝水是最好的办法,六个小时以内,医院进行伤口处理,如果超过六个小时,感染的风险成倍增加。”

急诊室里看人生

播出时间:

今晚(9月25日)21:30分

云南广播电视台公共频道

YNTV-6《民生

1
查看完整版本: 过敏还吃海鲜颈动脉差点被割伤两天后才就医