冠状动脉的CTA是指冠状动脉的专有的CT检查,这个检查是通过做CT、计算机三维重建,构建出冠状动脉的血管影。
做这个检查必须要有造影剂,在静脉里面注射造影剂,到达冠状动脉里面,让CT能够更好地显影出来。通过冠状动脉的CTA可以充分了解冠状动脉的硬化情况,狭窄情况,还有堵塞情况。
冠状动脉CTA部分代替冠脉造影的功能,使得患者更加方便了解自己的冠状动脉的情况,明确有无冠心病的诊断或者排除冠心病的诊断。
那么冠状动脉狭窄的患者会有什么症状?
冠状动脉的狭窄会引发症状,一般都是缺血、缺氧的症状,直接引发胸痛。
心肌对于缺血是非常敏感的,一旦缺血会出现疼痛,而且缺血的程度越严重越疼痛,到达急性冠脉综合征的时候,它是最剧烈的。急性心肌梗死的时候,持续时间最长,超过半小时。
如果只是严重狭窄还没导致堵塞,会引发冠心病心绞痛。心绞痛一般来说是痛的时间只有3-5分钟,而且疼痛的程度没有心肌梗死强烈,随着狭窄的程度越重,疼痛的程度越重。
确诊冠状动脉狭窄后,应该吃啥药?
冠状动脉狭窄有几种情况。如果冠状动脉狭窄,是动脉粥硬化引起的,是因为冠状动脉里面有胆固醇等物质沉积,最后导致管腔的狭窄,主要根据症状的出现。
如果单纯动脉粥硬化是早期狭窄,炎症不大,主要降低低密度脂蛋白胆固醇的增高水平,这是一个降脂治疗,另外,就是应用预防血小板聚集的药物,像阿司匹林这类药物。因为斑块会导致动脉内膜表皮或者内皮,包括到斑块里面会变薄,会称为斑块上面的纤维帽,纤维帽比较薄,容易破裂,导致血栓的形成,这两个药是需要吃。
随着斑块的发展,它导致了心脏的缺血,可能还会使用改善心肌灌注、心肌代谢的药物,常用比如:硝酸酯类的药物,也会用中药,像丹参滴丸、麝香百香丸等扩张冠状动脉,另外,也会吃一些改善心肌代谢的药物,像曲美他嗪类的药物。所以,冠状动脉主脉硬化导致不同的情况,会给与一些药物来治疗。