髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 10:33:00
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运动系统的组成:骨骨骼肌骨连接具有保护支持和运动的作用

消化系统的组成:消化管和消化腺两部分组成。

消化管包括(口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠)

消化腺包括:唾液腺(腮腺下颌下腺舌下腺)肝、胰以及散在于消化管管壁的小腺体。临床以屈氏韧带为界,以上为上消化道,以下为下消化道

呼吸系统组成:由呼吸道和肺组成

呼吸道包括:鼻、咽、喉、气管、支气管

肺由肺泡及肺内各级支气管构成。

上呼吸道(鼻咽喉)

下呼吸道(气管支气管及其在肺内的分支)

泌尿系组成:肾脏输尿管膀胱尿道

脉管系组成:包括心血管系和淋巴系

心血管系统包括:心动脉静脉和毛细血管

淋巴系由淋巴管、淋巴器官和淋巴结组成

神经系统包括:神经系统可分为中枢部和周围部

中枢不包括脑和脊髓又称中枢神经系

周围部是脑和脊髓以外的神经成分,又称周围神经系,包括脑神经、脊神经和内脏神经。

视器的组成:由眼球和眼副器两部分组成

眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成,

眼球壁由浅入深分外中内三层,

外膜(纤维膜)包括:角膜和巩膜

中膜(血管膜)包括:虹膜、睫状体和脉络膜

内膜(视网膜)包括:盲部和视部

眼球内容物包括:房水、晶状体和玻璃体

胆管系的组成:由肝内毛细胆管、小叶间胆管和左、右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管组成。

体循环(大循环):当心室收缩时,动脉血自左心室流入主动脉,再沿各级动脉分支到达全身各部的毛细血管,再经各级静脉,最后经上下腔静脉流回右心房,血液沿上述路径的循环称体循环。

肺循环(小循环):当心室收缩时,静脉血自右心室流入肺动脉,再经肺动脉的分支到达肺泡周围的毛细血管,再经肺静脉注入左心房,血液上述路径的循环称肺循环。

门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉组成。

特点:①介于两端的毛细血管之间②缺乏功能性静脉瓣

主要属支:肠系膜上静脉脾静脉肠系膜下静脉胃左角膜附脐静脉

房水的功能及循环途径:

功能:①折光作用②营养角膜和晶状体③维持眼内压

循环途径:睫状体分泌产生——眼后房——瞳孔——眼前房——前房角——巩膜静脉窦——睫状体前静脉——眼静脉

脑脊液产生及循环途径:

脑脊液主要由脑室内的脉络丛产生。

循环途径:自侧脑室经室间孔——第三脑室——再经中脑水管——第四脑室——由第四脑室正中孔和外侧孔——流入蛛网膜下腔,最后经蛛网膜粒主要归于——上矢状窦。

胆汁排出途径:肝脏分泌胆汁——左肝管、右肝管——肝总管——胆总管——

一部分由胆囊管进入胆囊、一部分直接进入12指肠。

翼点:位于颞窝前部,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨大翼的会合处,构成“H”型的骨缝,使颅侧面的薄弱处,其内面有脑膜中动脉的前支经过,若此处骨折,有可能损伤脑膜中动脉前支,形成硬脑膜外血肿。

脊柱:成年人由24个椎骨、1个骶骨、1个尾骨借软骨、韧带和关节联结而成。侧面观4个弯曲,颈腰曲向前,胸骶曲向后。

胸骨角:为胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的横嵴。其两侧平对第2胸肋关节,使前面数肋骨顺序的骨性标志。

肋弓:由第7到10肋软骨前端依次联结而成。肋弓构成胸廓下口的前外侧部。腹前外侧壁与胸部以肋弓为界。它是肝脾触诊中重要定位标志。右第9肋软骨下缘与右侧腹直肌外缘相交处为胆囊底的体表投影。

臀大肌、股四头肌、小腿三头肌的位置及作用:

臀大肌:位于臀部,主要作用是使髋关节伸和外旋。

股四头肌:位于大腿前面,作用是伸膝关节并屈髋关节。

小腿三头肌:小腿后面,主要作用是跖屈踝关节,屈膝关节。

肘关节的构成及运动方式:

肘关节包括由肱骨下端的关节面和桡、尺骨上端的关节面构成,是3个关节包裹在一个关节囊内的复合关节。

由肱骨滑车和尺骨半月切迹构成的肱尺关节,属滑车关节,可作屈伸运动;由肱骨小头与桡骨头关节凹构成的肱桡关节,桡骨环状关节面与尺骨桡切迹构成的桡尺近侧关节,均参与前臂的旋前、旋后运动。

齿状线:在直肠肛门部的上段,由肛瓣的边缘和肛柱的下端共同形成锯齿状的环形线。齿状线以上、以下部分在胚胎发生上来源不同,上皮的形态、动脉供应、静脉回流、淋巴引流和神经分布也不同。

上颌窦的位置、各壁组成,开口部位:

上颌窦位于鼻腔两侧的上颌骨体内。形似四棱锥形,有五壁,

前壁为上颌体的前外侧面;后壁由上颌体的后面构成;毗邻颞下窝和翼腭窝;上壁为上颌体的眶面并与眶腔相隔;下壁为上颌骨的牙槽突;内侧壁即上颌体的鼻面并与鼻腔相隔。

上颌窦在其内侧壁上部开口于中鼻道的半月裂孔。

弹性圆锥:又叫环甲膜,是张于环状软骨上缘,甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的结缔组织膜。

声韧带:弹性圆锥上缘游离,前方附着于甲状软骨前角后面,后方附着于杓状软骨的声带突,称声韧带。

声襞:声韧带、声带肌及覆盖其表面的粘膜共同构成声襞。

声门裂:两侧声襞及杓状软骨基底部之间的窄隙,称声门裂。

肺门:在肺内侧面中部,支气管、肺动脉、肺静脉和其他血管,淋巴管、神经进出肺的地方,称肺门。

肺根:出于肺门的上述结构,由结缔组织包裹在一起,将肺连与纵膈,称肺根。

肾区:在腰部,竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域,叫肾区。其深面有肾脏,叩击此区有无疼痛或疼痛加剧,可协助对肾,肾盂疾患的诊断。

膀胱位于小骨盆腔的前部,耻骨联合的后方。膀胱空虚时不高于耻骨联合上缘,充盈时膀胱尖可高于。容量:男ml女ml

膀胱三角在膀胱底的内面,两侧输尿管口与尿道内口三者连线之间的区域。

此区缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相贴,无论在膀胱膨胀或收缩时都保持平滑状态;两输尿管口之间的输尿管间襞,在膀胱镜检时,可作为寻找输尿管口的标志;膀胱三角为肿瘤和膀胱结核好发部位。

直肠指检时隔直肠前臂:男性能摸到前列腺、精囊腺、输精管壶腹。

女性能摸到主管颈、阴道后壁上部

阴道穹窿:阴道的上端包绕子宫颈的阴道部,两者间形成的环状凹陷,称。。

意义:阴道穹窿可分前、后和两侧部,其中以后穹窿最深,并与直肠子宫陷凹紧密相邻,两者间只隔以阴道后壁和腹膜。直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位,腹腔内的炎性渗出物,脓液等易积于此,并可经阴道后穹窿穿刺或引流。

食管三狭窄:①咽与食管相续处,正对第6颈椎下缘水平,距中切牙15cm

②左主支气管跨越食管左前方处,相当第4、5胸椎,距切牙25cm。

③食管穿膈肌的食管裂孔处,相当第10胸椎水平,距切牙40cm。

男性尿道狭窄:①尿道内口②尿道膜部③尿道外口

男性输尿管:①肾盂与输尿管移行处②越过小骨盆入口处③穿膀胱壁处

输精管分三段:睾丸部、精索部(结扎手术常在此部)、盆部。

大隐静脉滴注葡萄糖,如何途径达肝脏:

葡萄糖经大隐静脉——股静脉——髂外静脉——髂总静脉——下腔静脉——右心房——右心室——肺动脉——肺泡周围毛细血管——肺静脉——左心房——左心室——升主动脉——主动脉弓——胸主动脉——腹主动脉——腹腔干——肝总动脉——肝固有动脉——肝左、右动脉及其肝内分支——肝窦——肝细胞。

下腔静脉主要属支:髂总静脉、肾静脉、肝静脉、肾上腺中静脉、腰静脉、右生殖腺静脉(男为右睾丸静脉,女为右卵巢静脉)

主动脉弓的分支:自右向左为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉

心尖的体表投影:左侧第5肋间隙,距前正中线7—9cm,或左锁骨中线内1-2cm。

门静脉:由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。

特点:①介于两端毛细血管之间;②缺乏功能性静脉瓣。

主要属支:肠系膜上、下静脉、脾静脉、胃左静脉、附脐静脉

大隐静脉:起于足背静脉弓的内侧部,经内踝前面沿小腿前内侧上行,过膝关节的内侧,绕股骨内侧髁后方,再沿大腿内侧上行,于耻骨结节外下方3—4cm处,穿筛筋膜注入股静脉。

主要属支:股内侧、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉。

收集:足内侧部、小腿前内侧、大腿、会阴部、脐以下腹壁、臀部的浅静脉血。

腹股沟淋巴收集:下肢的浅、深淋巴和脐以下腹壁、会阴部、臀部的浅淋巴。

腋淋巴结收集:上肢的浅、深淋巴和胸前外侧壁、脐以上腹壁、髂嵴以上腰背部的浅淋巴。

胸导管:收集头颈部左侧半、左上肢、胸壁左侧半和胸腔内左侧半的脏器、腹壁和腹腔内的脏器、盆壁和盆内脏器、会阴部、双侧臀部和下肢的淋巴,注入左静脉角。

右淋巴导管:颈部右侧半、右上肢、胸壁右侧半和胸腔内右侧半的脏器的淋巴,注入右静脉角。

主动脉弓:凸侧发出三分支,自右到左是头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

颈丛的组成、位置、分支:颈丛由第1—4颈神经前支组成。

位于颈侧部,胸锁乳突肌的深面,中斜角肌和肩胛提肌的前方。

颈丛分皮支和肌支,皮支有枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。

肌质主要是膈神经。

臂丛的组成及分支:由第5—第8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成。

五大分支:腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经。

腰丛组成、位置、分支:由第12胸神经前支的小部分,第1—第3腰神经前支和第4腰神经前支一部分纤维组成。

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