髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 21:29:00
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浙江在线-健康网8月14日讯(浙江在线记者柴燕宏通讯员徐尤佳)上周五,一条30厘米长的“蚯蚓”从孙奶奶的体内取了出来。幸亏发现及时,如果不在6小时内取出,她将性命堪忧。

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  孙奶奶今年79岁,是个老杭州人。两周前,她因为头晕不慎跌倒,腰感觉有些疼,但想着还能走,休息几天就好了。


  可没想到,一个多星期过去了,头晕、腰疼的症状非但没有减轻,反而加重了。于是,她在儿子的陪同医院,老年病科主任医师何欣接诊了她。


  “初步我们怀疑是腰椎间盘突出,但考虑到老太太有头晕的症状,又有心脏病,所以我们给她做了头颅CT,发现是多发脑梗。”何欣医师说。


  随即,何医师马上对孙奶奶对症下药。可入院第3天,孙奶奶左下肢又出现了麻木加重并有剧烈疼痛,经B超和动脉增强CT检查发现,孙奶奶左侧左髂总动脉至股浅动脉膝关节处有血栓。


  “源头都是病人的心脏疾病引起的,她的心脏比常人的大三倍,心脏周边常年血管不流通就容易凝固血块,一旦脱落随着动脉流向全身,就容易在心脏、大脑、下肢等处形成血栓了。”何欣医师解释,孙奶奶有二十多年的风湿性心脏病和房颤,这都极易造成动脉栓塞,引起脑梗、心梗等疾病。


  一发现血栓,老年病科马上邀请了血管外科来会诊,周黎明副主任医师为孙奶奶进行了急诊手术,通过股动脉1.5cm切口,取出了总长度约30cm血栓,也就是开头说的“蚯蚓”。周医师表示,“一刻都不能等,血栓堵住了血管,全身的血循环都会受影响。如果超过6小时,不仅要面临截肢,还有可能会引发多功能肾脏衰竭。”

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  术后,孙奶奶的下肢即刻恢复了血供,接下来要继续接受脑梗及预防血栓再发的抗凝治疗。


  问及孙奶奶血栓严重的原因,周医师表示主要与孙奶奶的心脏不好有关。血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓,孙奶奶属于动脉血栓,主要由心脏疾病、动脉硬化等引起,如下肢出现血栓主要表现症状有苍白、冰凉、疼痛等;


  而大家常说的久坐会引起的血栓则为静脉血栓,静脉曲张的患者、高血糖高血压血脂异常的患者、长期久坐久站的人、孕妇等都是静脉血栓的高危人群,主要表现症状是肿胀、皮肤淤青等。


  对于预防血栓,周医师给出了“三五七”原则:


  “三”是指每天要步行米以上,且保证30分钟,并坚持做到有恒、有度,过分激烈的运动对身体不利。


  “五”是指一星期要运动五次以上。


  “七”是指运动后心率+年龄=。例如:50岁的人,运动后心率达到次。(身体极好者可达到次;身体不好者不要超过次,具体要根据自己的身体情况来调节)


  如果觉得“三五七”原则太难记,那就记住一句话:每天至少快走30分钟,直到身体发热、甚至微微发汗,就达到锻炼效果了。

(责任编辑 杨柳)

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