颈动脉斑块或狭窄是导致缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的主要原因。近年来，很多患者在体检过程中发现有颈动脉斑块或狭窄，遇到这种情况，我们该怎么办呢？
什么是颈动脉斑块
通俗讲，血液常年在血管里不断流动，血中的脂质成分会慢慢地沉积在血管壁上，逐渐形成斑块。
颈动脉斑块的高危因素
原因有很多。其中，高血脂造成的胆固醇类的沉积，会使血液粘稠，导致血管的狭窄。另外，吸烟、糖尿病、高血压、高尿酸、高龄、肥胖、活动少以及不健康饮食等生活习惯，均是引发颈动脉狭窄的高危因素。
颈动脉狭窄的症状
1.有症状性颈动脉狭窄
由于颈动脉是大脑的主要供血动脉之一，当颈动脉出现不同程度的狭窄时，大脑也会出现不同程度的缺血。其症状主要表现为：头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、记忆力减退、乏力、嗜睡。也可以出现短暂性脑缺血发作，出现一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍、一过性单眼失明或失语，一般仅持续数分钟，发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。最严重的后果则为动脉硬化斑块脱落，引发缺血性脑卒中，导致偏瘫、失语、大小便失禁、生活不能自理，严重者出现昏迷，甚至丧失生命。
2.无症状性颈动脉狭窄
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征，仅在体检时发现，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越受到重视。
如何诊断颈动脉斑块
怀疑颈动脉斑块狭窄，可以做以下检查明确诊断
1.颈动脉彩超
具有无创、简便、便宜等优点，是早期发现颈动脉斑块的首选方法。
2.磁共振颈动脉血管成像（MRA）
准确、直观、可靠、无痛苦，可明确诊断。
3.颈动脉血管造影
为诊断颈动脉狭窄的最确切指标，但该检查为有创检查，具有一定的风险，一般不轻易采用。
颈动脉狭窄如何治疗
改善生活方式，控制危险因素
1.合理饮食，低盐低脂饮食，控制脂肪摄入量。尤其要避免食用动物脂肪，如肥肉、*油、奶油和动物内脏等。
2.加强户外锻炼，控制体重，避免肥胖。一般来说，以有氧耐力运动为主，如打太极拳、游泳、爬山及羽毛球、乒乓球等。
3.控制血压、血糖、血脂，有“三高”的患者要注意按时服药，管好嘴，控制好饮食。
4.戒烟少酒，避免吸入二手烟。
5.保持心情愉悦，避免情绪失控，防范抑郁、焦虑等不良心理。
6.保持生活规律，少熬夜，早睡早起。
药物治疗
基本方法是长期服用他汀与抗血小板药物。
手术腔内治疗
药物治疗仅适用于不超过50%的患者。当出现以下情况时需进行手术或腔内治疗：①颈动脉狭窄程度超过70%；②颈动脉狭窄程度小于70%，但头晕等脑缺血症状严重；③药物治疗效果不佳。