近日，一女性患者因外伤后意医院神经外科，入院后被诊断为左颞叶脑挫裂伤，左额颞顶硬膜下血肿，外伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折蝶骨及颞骨骨折。一日后再次复查头部CT显示左颞叶脑挫裂伤加重。心内科医护团队立刻为患者急诊行左颞叶脑挫裂伤清除+去骨瓣减压术。术后3天患者出现右眼瞳孔散大、球结膜充血、眼压升高、眼球固定及右眼眶周杂音等症状。经充分讨论，该院神经外科、神经内科、导管室、麻醉科多科室合作，为患者行右侧颈内动脉海绵窦瘘介入栓塞术，经动脉+静脉联合入路弹簧圈填塞海绵窦，颈内动脉显影良好，瘘口彻底消失，术后患者眶周杂音消失、瞳孔缩小、结膜水肿明显好转。手术效果显著，家属非常满意。
创伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）多为前颅底骨折造成颈内动脉或其分支破裂，与海绵窦之间形成瘘道，是颅脑外伤的一种罕见并发症，发生率为0.17%～1.01%。其症状取决于瘘的引流方向和流量，前向引流的患者集中于眼科症状，如杂音、红眼、视力减退、突眼和斜视、眼压增高等；后部引流可表现为表达性失语和意识水平下降。TCCF多需行介入手术治疗，包括可脱球囊、弹簧圈填塞、覆膜支架、ONYX液体栓塞剂、甚至血流导向装置等。
此类手术的开展，医院神经介入水平又上新台阶！目前该院神经介入团队已成功开展颅内动脉瘤、脑动脉狭窄、急性颅内大血管闭塞、颈内动脉海绵窦瘘、脑动静脉畸形等疾病诊治，让患者在家门口就能得到精湛、高效、优质的医疗服务。