髂动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:47:00
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本文转自:长江日报

专家团队为魏奶奶做射频消融手术。通讯员张全录摄

长江日报大武汉客户端7月26日讯(记者武叶通讯员张全录)七旬老人发现肺部不明结节,一听要“动刀”做手术,魏奶奶十分抗拒,转医院求助。这次,医生真没“动刀”,而是“动针”,利用射频消融技术,将危险结节瞬间化作无形。昨天是术后一周,患者复查显示各项指标均回归正常。

76岁的魏奶奶是一名退休教师,平日里身体健康,可上月体检时,却发现左上肺有一个花生米大小的磨玻璃结节。通过CT影像,医生判断结节恶性肿瘤可能性极高,需要尽快进行外科手术,铲除病灶,以绝后患。

在医院,专家们认真评估了魏奶奶的身体状况,认为她有高血压、冠心病,冠状动脉狭窄达80%,手术存在风险,但仍有机会。

得知医生要“动刀”,魏奶奶一下子陷入焦虑。若手术,她担心自己心脏受不了;若不手术,又担心危险结节错过了最佳治疗时机;做穿刺诊断,又担心病灶扩散风险。魏奶奶一时拿不定主意,只得先办理出院。

上周,魏奶医院,希望能用外科手术以外的手段消除危险结节。医院肺结节健康管理工作室是全省首家肺结节健康管理工作室。专家们对魏奶奶进行多学科会诊认为,除外科手术以外,仍有其他治疗方案可以选择,比如采用射频消融技术。

射频消融是指在CT引导下,将电极针穿刺至肺上病灶后,利用热量使病灶处的细胞脱水,细胞内蛋白变性,细胞凝固、坏死,用热针烧死危险结节。昨天,射频消融术治疗一周后,魏奶奶各项检查结果显示,肺上病灶已完全消融。今后,她只需定期复查即可。

呼吸三病区主任李铭介绍,射频消融治疗技术最早用于心律失常、肝脏肿瘤等。那时肺上射频消融治疗存在一定难度,因为肺部病灶随着人的呼吸在不停地活动,而且肺犹如一个气囊,在消融过程中容易出现“刺破漏气”,也就是“气胸”的情况。近十年来,随着医疗设备和技术的进步,这一禁区已被突破。

射频融术、微波消融等热消融技术具有创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快、费用低,以及对肺功能几乎没有长期影响,患者可以耐受多频次的治疗等优势,尤其适用于肺内多原发肿瘤、多发结节的多频次治疗。目前,热消融治疗技术已经与外科手术、放疗一起,成为当前治愈早期肺癌的“三套车”,尤其是对于早期肺癌的治疗,疗效不逊色于开刀手术。

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